سرطان ریه چیست؟

سرطان ریه چیست؟ سرطانی است که در اکثر مواقع از ریه ها شروع می شود اما گاهی اوقات در نتیجه ی انتشار سرطان از قسمت های مجاور، این سرطان بوجود می آید که در ادامه به توضیح آن می پردازیم. سرطان زمانی شروع می شود که تقسیم و رشد سلول های بدن از کنترل خارج می شوند. در ادامه با ژن آزما که یکی از بهترین آزمایشگاه ژنتیک می باشد همراه باشید تا به بررسی بیشتر این موضوع بپردازیم.

ساختار و عملکرد طبیعی ریه ها

ریه ها 2 عضو اسفنج مانند در قفسه سینه شما هستند. ریه راست شما دارای 3 بخش است که هر قسمت لوب نامیده می شود. ریه سمت چپ 2 عدد لوب دارد. ریه چپ کوچکتر است زیرا قلب در آن طرف بدن فضای بیشتری را اشغال می کند. وقتی نفس می کشید، هوا از طریق دهان یا بینی وارد می شود و از طریق نای وارد ریه های شما می شود. نای به لوله هایی به نام نایژه تقسیم می شود که وارد ریه ها شده و به قسمت های کوچکتر تقسیم می شوند.

نایژه ها تقسیم می شوند و شاخه های کوچکتری به نام نایژک تبدیل می شوند. در انتهای نایژک ها کیسه های هوایی کوچکی وجود دارد که به آلوئول (حبابک) معروف هستند. آلوئول ها از هوای استنشاق شده اکسیژن را جذب می کنند و هنگام بازدم دی اکسید کربن را از خون خارج می کنند. دریافت اکسیژن و خلاص شدن از شر دی اکسید کربن از عملکردهای اصلی ریه ها است. سرطان های ریه به طور معمول از سلول های پوشاننده نایژه ها و قسمت های ریه مانند نایژک ها یا آلوئول ها شروع می شوند.

یک لایه پوشش نازک به نام پلوره ریه ها را احاطه کرده است. پلورا از ریه های شما محافظت می کند و به آنها کمک می کند تا در حین تنفس منبسط و منقبض شوند و در مقابل دیواره قفسه سینه بلغزانند. در پایین ریه ها، یک عضله نازک و گنبدی شکل به نام دیافراگم، قفسه سینه را از شکم جدا می کند. هنگام تنفس، دیافراگم به سمت بالا و پایین حرکت می کند و هوا را مجبور به ورود و خروج از ریه می کند.

انواع سرطان ریه

2 نوع اصلی سرطان ریه وجود دارد و متفاوت از هم درمان می شوند.

سرطان ریه سلول بزرگ (NSCLC)

سرطان ریه سلول کوچک (SCLC)

سرطان ریه سلول بزرگ (NSCLC)

2 نوع اصلی سرطان ریه وجود دارد و متفاوت از هم درمان می شوند. در این نوشتار به بررسی سرطان ریه سلول بزرگ (NSCLC) می پردازیم:

آدنوکارسینوما:

آدنوکارسینوماها از سلول هایی شروع می شوند که به طور معمول موادی مانند مخاط ترشح می کنند. این نوع سرطان ریه عمدتا در افراد سیگاری یا حتی کسانی که قبلا سیگاری بودند، وجود دارد. اما با این حال، شایع ترین نوع سرطان ریه در افراد غیر سیگاری نیز است. این شیوع در خانم ها بیشتر از آقایان است و بیشتر از سایر انواع سرطان ریه در افراد جوان بروز می کند. آدنوکارسینوما معمولاً در قسمت های خارجی ریه دیده می شود و احتمالاً قبل از پخش آن در بدن، دیده می شود.

کارسینوم سلول سنگفرشی:

کارسینوم سلول سنگفرشی از سلول های سنگفرشی شروع می شود که مسطح هستند و درون مجاری تنفسی ریه ها را پوشانده اند. آن ها اغلب با سابقه سیگار کشیدن در ارتباط هستند و تمایل دارند در قسمت مرکزی ریه ها، نزدیک مجاری اصلی تنفسی (نایژه) پیدا شوند.

سرطان سلول بزرگ:

کارسینوم سلول بزرگ می تواند در هر قسمت از ریه ظاهر شود و تمایل به رشد و گسترش سریع دارد که می تواند درمان آن را دشوار کند. نوعی از سرطان سلول بزرگ، معروف به سلول بزرگ سلول عصبی و غدد درون ریز است و بسیار شبیه سرطان ریه سلول کوچک می باشد.

سرطان ریه سلول کوچک (SCLC)

2 نوع اصلی سرطان ریه وجود دارد و متفاوت از هم درمان می شوند. در بخش قبل سرطان ریه سلول بزرگ (NSCLC) را مورد بررسی قرار داریم، در این نوشتار به بررسی سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) می پردازیم:

حدود 10 تا 15 درصد از کل سرطان های ریه SCLC هستند. این نوع سرطان ریه سریع تر از NSCLC رشد و گسترش می یابد. از آنجا که این سرطان به سرعت رشد می کند، به خوبی به شیمی درمانی و پرتودرمانی پاسخ می دهد. متأسفانه، برای بیشتر افراد، سرطان در برخی از زمان ها دوباره برمی گردد.
سرطان هایی که به ریه ها سرایت می کنند
سرطان هایی که از اندام های دیگر (مانند پستان ، لوزالمعده ، کلیه یا پوست) شروع می شوند ، گاهی اوقات می توانند به ریه ها منتقل شوند (متاستاز کنند). اما آن ها سرطان ریه نیستند. به عنوان مثال، سرطانی که از پستان شروع می شود و به ریه ها منتقل می شود. هنوز از انواع سرطان پستان است و نه سرطان ریه. درمان سرطان متاستاز در ریه ها براساس محل شروع آن (محل سرطان اولیه) است.

آمار کلیدی سرطان ریه

بیشتر آمار سرطان ریه شامل سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) و سرطان ریه سلول کوچک (NSCLC) است. به طور کلی، حدود 13٪ از کل سرطان های ریه SCLC و 84٪ آن NSCLC است.

سرطان ریه چقدر شایع است؟

سرطان ریه (سلول های کوچک و غیر کوچک) دومین سرطان شایع در مردان و زنان است. در مردان، سرطان پروستات شیوع بیشتری دارد در حالی که در زنان سرطان پستان شیوع بیشتری دارد. تخمین انجمن سرطان آمریکا برای سرطان ریه در ایالات متحده برای سال 2020:

حدود 228،820 مورد جدید سرطان ریه (116،300 در مردان و 112،520 در زنان)
حدود 135،720 مرگ ناشی از سرطان ریه (72،500 در مردان و 63،220 در زنان)
سرطان ریه عمدتا در افراد مسن رخ می دهد. بیشتر افراد مبتلا به سرطان ریه 65 سال یا بیشتر هستند. تعداد بسیار کمی از افراد تشخیص داده شده کمتر از 45 سال هستند. میانگین سنی افراد هنگام تشخیص حدود 70 سال است.

سرطان ریه مهمترین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در مردان و زنان است و تقریباً 25٪ از کل مرگ های سرطانی را تشکیل می دهد. هر ساله افراد بیشتری در اثر سرطان ریه می میرند تا سرطان روده بزرگ، سرطان پستان و سرطان پروستات. نکته مثبت این است که تعداد موارد جدید سرطان ریه همچنان کاهش می یابد که به این دلیل است که افراد سیگار را ترک می کنند. همچنین، به دلیل قطع سیگار در افراد و پیشرفت در تشخیص و درمان زودرس، تعداد مرگ های ناشی از سرطان ریه همچنان کاهش می یابد.

آیا با موضوع ارثی بودن سرطان ریه آشنایی دارید؟

سرطان ریه اختلالی است که سلول‌ های این اندام شروع به تکثیر می نمایند و به سرعت یک یا چند توده سرطانی را به وجود می ‌آورند. ریه ‌ها دو عضو اسفنج مانند در قفسه سینه هستند که در هنگام نفس کشیدن اکسیژن وارد آن ها می شود و با هر بازدم دی ‌اکسید کربن از آنها خارج می گردد. سرطان ریه یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در میان زنان و مردان جوامع مختلف محسوب می ‌شود. موضوع ارثی بودن سرطان ریه نیز به ترس افراد دامن زده است.

افراد سیگاری بیشتر از افراد غیر سیگاری دچار سرطان ریه می شوند.

علل و علائم سرطان ریه

مهمترین علل، علائم و عوارض سرطان ریه چیست؟ معمولا سرطان ریه در مراحل اولیه باعث بروز علائم و نشانه های خاصی نمی ‌شود و علایم این بیماری فقط زمانی خود را نشان می دهد که سرطان وارد مرحله پیشرفته شده باشد. به طور کلی علائم و نشانه های سرطان ریه به شرح زیر می باشند:

خون بالا آوردن در هنگام سرفه کردن
ناتوانی در سرفه کردن
کوتاه بودن تنفس
درد قفسه سینه
گرفتگی صدا
از دست دادن بی دلیل وزن بدن
درد استخوان
سردرد
اگر شما هر یک از این علایم را دارید که باعث نگرانی تان شده است می توانید به پزشک مراجعه کنید تا شما را به طور کامل و جامع ارزیابی کند و علت بروز مشکلات شما را توضیح دهد.

علل بروز سرطان ریه چیست؟

سیگار کشیدن شایع ترین علت ابتلا به سرطان ریه است. البته افرادی که در معرض دود سیگار قرار می ‌گیرند نیز خطر ابتلا به سرطان ریه در آنها وجود دارد. اما گاهی اوقات برخی از افراد غیر سیگاری که هرگز در معرض دود سیگار نبوده ‌اند نیز دچار سرطان می شوند.
این افراد در اکثر موارد سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان ریه را دارند و حداقل یک یا دو مورد در میان اعضای درجه یک و درجه دو خانواده آنها به این بیماری مبتلا شده است یا به علت سرطان ریه فوت کرده است. در این مورد نباید از اهمیت و ارزش آزمایش ژنتیک برای تشخیص سرطان غافل شد.

عوارض ابتلا به سرطان ریه چیست؟

افرادی که دچار سرطان ریه می ‌شوند اغلب برای نفس کشیدن به مشکل بر می ‌خورند زیرا رشد تومور باعث مسدود شدن کیسه های هوایی آنها می شود. سرطان ریه می تواند باعث تجمع مایع در اطراف ریه شود و تنفس کامل را برای این افراد مختل نماید.

معمولا افراد مبتلا به سرطان ریه به ویژه در مواردی که سرطان پیشرفت کرده است و به سایر نقاط بدن از قبیل استخوان متاستاز داده از درد زیادی را تحمل می کنند. این افراد در هنگام سرفه کردن خون بالا می آورند زیرا سرطان باعث خونریزی از کیسه های هوایی می شود.
در مواردی که سرطان ریه متاستاز می دهد باعث ایجاد درد، تهوع، استفراغ و سایر علائم و نشانه ها در اندام های درگیر شده خواهد شد. در این موارد که سرطان بسیار پیشرفت کرده است امکان درمان آن وجود ندارد اما می ‌توان به کمک روش های مختلف به کنترل علائم و نشانه های بیماری پرداخت.

تشخیص و درمان سرطان ریه

در بخش های قبلی به بررسی سرطان ریه، انواع سرطان ریه، علل و علائم آن پرداختیم، در این بخش به بررسی روش های تشخیص و درمان سرطان ریه می پردازیم تا پایان نوشتار همراه ما باشید :

سرطان ریه چگونه تشخیص داده می شود؟

در مواردی که پزشک به وجود سرطان ریه مشکوک شده باشد. از روش ها و آزمایشات مختلفی برای تایید یا رد کردن شک خود استفاده خواهد کرد. برخی از این روش ها به شرح زیر می باشند:

عکس برداری توسط اشعه ایکس از ریه ها می تواند وجود هرگونه ناهنجاری در را نشان دهد.
سی تی اسکن نیز ضایعات ریزی که در ریه به وجود آمده است را نشان خواهد داد.
انجام آزمایش خلط یکی دیگر از روش های تشخیص سرطان ریه است. و پزشک با تهیه نمونه خلط به بررسی آزمایشات لازم خواهد پرداخت.
نمونه برداری از بافت ریه بیوپسی ریه نام دارد. در این روش نیز قسمتی از بافت ریه برداشته می شود. و به طور کامل آنالیز می شود تا سرطانی بودن سلول ها و مرحله پیشرفت بیماری مشخص گردد.

سرطان ریه چگونه درمان می شود؟

پس از آن که سرطان ریه به صورت قطعی تشخیص داده شد پزشک بر اساس میزان پیشرفت بیماری برنامه درمان را برای بیمار توضیح خواهد داد. در برخی موارد پزشک انجام عمل جراحی را برای خارج کردن تومور پیشنهاد خواهد داد.

پس از انجام عمل جراحی نیز پرتو درمانی یا شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های ریزی که درون بدن باقی مانده است تجویز می شود. به این ترتیب سلول های سرطانی از بین خواهد رفت.

رادیوسرجری یک روش پرتو درمانی شدید است که تعداد زیادی از پرتوها از زوایای مختلف به سمت تومور ارسال می شوند. این روش در افرادی انجام می شود که نمی توانند تحت عمل جراحی قرار بگیرند.

تاثیر وراثت بر سرطان ریه

سرطان ریه و ژنتیک ، آیا با موضوع ارثی بودن سرطان ریه آشنایی دارید؟
سرطان ریه اختلالی است که سلول‌ های این اندام شروع به تکثیر می نمایند و به سرعت یک یا چند توده سرطانی را به وجود می ‌آورند. ریه ‌ها دو عضو اسفنج مانند در قفسه سینه هستند که در هنگام نفس کشیدن اکسیژن وارد آن ها می شود و با هر بازدم دی ‌اکسید کربن از آنها خارج می گردد. سرطان ریه یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در میان زنان و مردان جوامع مختلف محسوب می ‌شود. موضوع ارثی بودن سرطان ریه نیز به ترس افراد دامن زده است.

افراد سیگاری بیشتر از افراد غیر سیگاری دچار سرطان ریه می شوند.

انجام آزمایش ژنتیک در سرطان ریه

ارثی بودن سرطان ریه و مشکلات مرتبط با آن باعث شده افراد زیادی به فکر انجام آزمایش ژنتیک باشند. یکی از جالب ‌ترین پیشرفت‌ هایی که در عرصه درمان سرطان ریه به دست آمده شناسایی تغییرات ژنتیکی در سلول های سرطانی ریه است.

در صورتی که شما یا یکی از اعضای خانواده تان به تازگی دچار سرطان ریه شده اید ممکن است متخصص آنکولوژی با شما در خصوص انجام تست ژنتیک سرطان ریه صحبت کند تا وجود جهش ژنتیکی در شما مشخص گردد.

در صورتی که ارثی بودن سرطان ریه در شما تایید شد شما یک گام مهم در زمینه کمک به سایر اعضای خانواده خود برداشته اید. آنها نیز می توانند آزمایش ژنتیک بدهند و ریسک ابتلا به سرطان ریه را در خود ارزیابی نمایند.

آزمایش ژنتیک سرطان ریه چگونه انجام می شود؟

آزمایش ژنتیک شامل آزمایشاتی است که متخصص آزمایشگاه در لابراتوار و با استفاده از نمونه بافت سرطانی شما انجام می دهد. در این آزمایشات سلول‌ های سرطانی در سطح مولکولی بررسی می شوند. نمونه بافت مورد نظر ممکن است به کمک آن نمونه برداری از تومور یا نمونه بافت خارج شده در هنگام جراحی سرطان ریه تهیه شود.

علت انجام تست ژنتیک این است که معمولاً در سرطان ‌ها، جهش ژنتیکی و سایر تغییراتی که در رشد سلول ها تاثیر می گذارند دخیل هستند. در صورتی که پزشک این جهش ‌ها را شناسایی کند می تواند از روش های درمانی برای هدف قرار دادن این جهش ها و جلوگیری از پیشرفت سرطان بهره بگیرد زیرا جهش ژنتیکی باعث پیشرفت سرطان می شود.

ارثی بودن سرطان ریه و ارتباط آن با جهش ژنتیکی

جهش ژنتیکی به تغییراتی می شود که برای یک ژن در یک کروموزوم به وجود می آید. همه ژن ها از توالی متغیر ۴ آمینو اسید که آدنین، تیروزین، سیتوسین و گوانین نام دارند به وجود آمده اند. در صورتی که یک ژن در معرض مواد سمی موجود در محیط قرار بگیرد یا هر نوع تغییری در رشد و تکثیر آن به وجود بیاید به این وضعیت اصطلاحاً جهش ژنتیکی گفته می شود.

در جهش ژنتیکی روند رشد و تکثیر سلول ها مختل می شود و ریسک ابتلا به سرطان افزایش پیدا می کند. انجام آزمایش ژنتیک به شناسایی جهش های ژن کمک می کند.

مطالب بیشتر:

سرطان پستان و ژنتیک

ژنتیک و سرطان دهانه رحم

سرطان های ارثی روده بزرگ